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长安公告

长安10bet关于对涉及新型冠状病毒肺炎10bet责任产品的公告-《长安责任附加恶性肿瘤特种药品费用医疗10bet条款(B款)》

2020/9/27

尊敬的用户:
    为发挥10bet保障功能,积极履行公司社会责任,现我司对涉及新型冠状病毒肺炎10bet责任的《长安责任附加恶性肿瘤特种药品费用医疗10bet条款(B款)》产品进行公告,具体信息如下:
一、产品名称:《长安责任附加恶性肿瘤特种药品费用医疗10bet条款(B款)》
二、10bet期间:同主险。
三、产品适用期间:2020年09月27日-2020年12月31日
三、10bet责任
在10bet期间内,被10bet人在本附加险合同约定的等待期后经医院专科医生初次确诊患恶性肿瘤,对被10bet人治疗该恶性肿瘤所实际发生的满足规定条件的特种药品费用,10bet人按照本附加险合同约定给付恶性肿瘤特种药品费用医疗10bet金,累计给付的恶性肿瘤特种药品费用医疗10bet金以10bet[载明的10bet金额为限,当达到10bet[载明的10bet金额时,10bet责任终止。该等待期由投保人和10bet人在订立本附加险合同时协商确定,并在10bet单中载明。
在10bet期间内,被10bet人在本附加险合同约定的恶性肿瘤治疗期间感染新型冠状病毒肺炎,并因恶性肿瘤接受治疗的,10bet人累计给付的恶性肿瘤特种药品费用医疗10bet金以10bet[载明的10bet金额的提高20%为限。
被10bet人首次投保或非按期续保本附加险合同时,在等待期内,被10bet人经医院专科医生初次确诊患恶性肿瘤的,10bet人不承担给付10bet金的责任,本附加险合同效力终止,首次投保的,10bet人应向投保人退还已交10bet费,非按期续保的,退还续保当期10bet费。
被10bet人首次投保或非按期续保本10bet,在等待期后初次确诊罹患恶性肿瘤,10bet人承担给付恶性肿瘤特种药品医疗10bet金责任至10bet期间届满。但10bet期间届满时恶性肿瘤的治疗仍未结束,除另有约定外,10bet人继续承担给付恶性肿瘤特种药品费用医疗10bet金责任,并以被10bet人初次确诊罹患恶性肿瘤之日起一定期限为限。相关期限由10bet人和被10bet人协商确定并在10bet单中载明。
满足规定条件的药品费用指须同时满足以下条件:
(一) 该药品处方须由医院专科医生开具,系被10bet人当前治疗所需的必须且合理的药品;
(二) 初次确诊罹患恶性肿瘤时间在10bet期间内且在等待期后;
(三) 用于治疗恶性肿瘤的药品处方中所列明的药品属于10bet人指定的药品清单中的药品,具体的药品清单将在10bet单上载明;
(四) 须在10bet人指定或认可的药店购买上述处方中所列药品;
(五) 在10bet人指定或认可的药店购买的药品须符合本附加险合同 “恶性肿瘤药品处方审核及购药流程”的约定;
(六) 每次处方剂量不超过1个月。
对不满足上述任何一项条件的药品费用,10bet人不承担给付恶性肿瘤特种药品费用医疗10bet金的责任。
恶性肿瘤特种药品费用医疗10bet金包括社保目录外药品费用10bet金及社保目录内药品费用10bet金(以购药申请时药品属于社保目录内或社保目录外为标准)。
(一)社保目录外恶性肿瘤特种药品费用医疗10bet金的计算方法
社保目录外恶性肿瘤特种药品费用医疗10bet金=(发生的社保目录外恶性肿瘤特种药品费用-从其他任何途径已获得的社保目录外恶性肿瘤特种药品费用补偿)×社保目录外恶性肿瘤特种药品费用对应的赔付比例。该赔付比例由投保人和10bet人在订立本附加险合同时协商确定,并在10bet单中载明。
从其他任何途径已获得的社保目录外特种药品费用补偿,包括已从公费医疗(释义13)、其他政府机构或者社会福利机构、任何商业10bet机构、公益慈善机构、工作单位、第三方责任人等其他途径实际获得的社保目录外恶性肿瘤特种药品费用补偿。
(二)社保目录内恶性肿瘤特种药品费用医疗10bet金的计算方法
社保目录内恶性肿瘤特种药品费用医疗10bet金=(发生的社保目录内恶性肿瘤特种药品费用-从其他任何途径已获得的社保目录内恶性肿瘤特种药品费用补偿)×社保目录内恶性肿瘤特种药品费用对应的赔付比例。该赔付比例由投保人和10bet人在订立本附加险合同时协商确定,并在10bet单中载明。
若被10bet人以参加社会医疗10bet身份投保,但未以参加社会医疗10bet身份就诊并结算的,则10bet人根据10bet单上载明的此情形的赔付比例进行赔付。
从其他任何途径已获得的社保目录内特种药品费用补偿,包含已从社会基本医疗10bet公费医疗、其他政府机构或者社会福利机构、任何商业10bet机构、公益慈善机构、工作单位、第三方责任人等其他途径实际获得的社保目录内恶性肿瘤特种药品费用补偿。
 
 
                                     
 
公告日:2020年9月27日
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